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美國藥品追溯系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀
時(shí)間:2017-09-26 08:36:05來源:本站
      隨著藥品供應(yīng)鏈逐漸化,以假亂真、藥品竄貨等違法違規(guī)行為日益增多。藥品監(jiān)管部門如何保障公眾用藥安全?出現(xiàn)問題時(shí)如何快速從流通渠道中追回問題藥品?出現(xiàn)問題藥品,藥品生產(chǎn)企業(yè)如何追溯到原料生產(chǎn)廠商?藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)如何通過網(wǎng)絡(luò)動(dòng)態(tài)掌握產(chǎn)品營銷及庫存情況?銷售終端及消費(fèi)者如何在公共服務(wù)平臺(tái)查驗(yàn)藥品真?zhèn)??要解決以上多個(gè)角色的不同訴求,建立一套基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的全程可控、可追溯的藥品追溯系統(tǒng)勢(shì)在必行。
早在20世紀(jì)90年代,部分發(fā)達(dá)國家和地區(qū)已開始探索建立追溯制度來推進(jìn)藥品質(zhì)量安全管理。美國、多國是較早開展藥品追溯標(biāo)準(zhǔn)化工作的國家和地區(qū),其已建立起來的法律法規(guī)體系和配套組織執(zhí)行機(jī)構(gòu)在目前范圍內(nèi)較為健全完善。這種以預(yù)防、控制和追溯為特征的藥品質(zhì)量安全追溯監(jiān)管體系,可使藥品安全生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)受到全程監(jiān)控。除此之外,其他國家大都尚未形成較成熟的藥品追溯體系。
    美國藥品追溯系統(tǒng)發(fā)展歷程
    2007年9月,美國現(xiàn)行《食品藥品管理修正法案》(FDAAA)頒布實(shí)施,其中913部分創(chuàng)建了《聯(lián)邦食品、藥品與化妝品法案》(FDCA)的505D部分,這部分內(nèi)容要求美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部(HHS)在FDAAA頒布日期起30個(gè)月內(nèi)(即2010年3月前),制訂一個(gè)適用于處方藥生產(chǎn)商與分裝商的SNI(應(yīng)用于處方藥跟蹤與追溯系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)碼標(biāo)識(shí)),對(duì)處方藥進(jìn)行識(shí)別、驗(yàn)證、確認(rèn)、跟蹤以及追溯,用于分裝的SNI應(yīng)能與用于生產(chǎn)的SNI進(jìn)行鏈接,并且SNI應(yīng)與關(guān)于這種標(biāo)識(shí)的國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)相一致。
2011年2月15日,美國FDA召開了關(guān)于處方藥跟蹤與追溯系統(tǒng)的公眾研討會(huì),對(duì)SNI的應(yīng)用進(jìn)行了初次介紹。SNI是一套序列化的國家藥品編碼(sNDC)。sNDC由美國《聯(lián)邦規(guī)章典集》第21篇207部分闡述的“國家藥品編碼”(NDC)組成,是一組獨(dú)有的序列號(hào),由標(biāo)簽編碼、藥品編碼、包裝編碼共10個(gè)字符組成。NDC由每個(gè)獨(dú)立包裝的生產(chǎn)商或分裝商生成,可保證一物一碼,并以條形碼的形式印刷在藥品包裝上,而序列號(hào)應(yīng)為數(shù)字或字母(包括數(shù)字和/或字母),不超過20個(gè)字符(字母和/或數(shù)字)。
美國藥品追溯系統(tǒng)原理和應(yīng)用
    對(duì)于適用于藥店或其他藥品售貨機(jī)的零售商來講,處方藥包裝是生產(chǎn)商或分裝商在進(jìn)行州際貿(mào)易時(shí)的較小單位。如果生產(chǎn)商的較小市售包裝單位是6盒藥品,那么一個(gè)SNI就為裝有6盒藥品的容器包裝的標(biāo)識(shí)。單盒藥品不需要SNI。生產(chǎn)商通過使用軟件序列化NDC,自動(dòng)生成sNDC(SNI),然后運(yùn)用存儲(chǔ)追蹤與追溯信息的數(shù)據(jù)軟件,記錄SNI與藥品信息,并通過數(shù)據(jù)載體技術(shù)(RFID、二維條碼等)將裝有6盒藥品容器包裝上的SNI與存儲(chǔ)追蹤和追溯信息數(shù)據(jù)庫中的藥品信息進(jìn)行鏈接。
當(dāng)裝有6盒藥品的容器到達(dá)一級(jí)分銷商時(shí),一級(jí)分銷商通過標(biāo)簽掃描器掃描SNI標(biāo)簽以及運(yùn)用可追溯與驗(yàn)證軟件跟蹤藥品,驗(yàn)證SNI與供應(yīng)鏈參與者合法與否。然后運(yùn)用存儲(chǔ)追蹤與追溯信息的數(shù)據(jù)軟件,記錄SNI與交易信息。
    當(dāng)裝有6盒藥品的容器到達(dá)分包裝商時(shí),在進(jìn)行一輪類似的驗(yàn)證后,分包裝商要打開裝有6盒藥的容器,單獨(dú)銷售每盒藥品,其不但要確保每盒藥品都有合適的標(biāo)簽,同時(shí)還要確保每盒藥品新包裝上必須有一個(gè)獨(dú)有的SNI。
分包裝商通過使用軟件序列化NDC,自動(dòng)生成SNI,然后運(yùn)用存儲(chǔ)追蹤與追溯信息的數(shù)據(jù)軟件,記錄SNI與藥品信息。分包裝商還要將每盒藥品包裝的SNI與生產(chǎn)商的6盒藥品容器包裝的SNI相連,這樣就能查詢到關(guān)于此藥品分裝之前的任何信息。當(dāng)單盒藥品到達(dá)二級(jí)分銷商時(shí),其執(zhí)行程序與一級(jí)分銷商類似。當(dāng)單盒藥品到達(dá)藥房時(shí),藥房工作人員也要進(jìn)行與一、二分銷商類似的工作。
通過處方藥跟蹤與追溯系統(tǒng)在藥品供應(yīng)鏈的運(yùn)行情況可以看出,此系統(tǒng)能夠捕獲藥品SNI與SNI數(shù)量信息,可使供應(yīng)鏈參與者安全地捕獲、存儲(chǔ),并且準(zhǔn)確有效地交換追蹤與追溯數(shù)據(jù);可驗(yàn)證SNI與每個(gè)藥品包裝的整個(gè)藥品供應(yīng)鏈分銷信息。
    通過層層核驗(yàn),此系統(tǒng)可大幅度改善整個(gè)供應(yīng)鏈的透明度與問責(zé)制,以預(yù)防偽造藥品、轉(zhuǎn)移藥品、被盜藥品以及其他不合格藥品進(jìn) 入藥品供應(yīng)鏈;在藥品不應(yīng)出售給較終消費(fèi)者的情況下,執(zhí)行逆向物流(例如召回、藥品缺陷等),通過收集藥品位置與持有人信息,使召回變得更快、更容易;可確定藥品何時(shí)進(jìn)入供應(yīng)鏈、何時(shí)離開供應(yīng)鏈的替換時(shí)間,從而與供應(yīng)鏈合作伙伴達(dá)成更好溝通。